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第1570章 必须终止手术(第1页)

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必须终止手术(必须终止手术(第22页)那条连接带的颜色与周围组织几乎一致。普通视野下,很难分辨。陆晨依照提示调整切口。剪尖向外移动零点三毫米。结节逐渐从弓桥根部脱离。“结节离断。”程维远用镊子接住卫星灶。“完整。”陆晨立即处理主瘤。肿瘤主体与肝门结构粘连严重,尤其是神经鞘微浸润区域,稍有扩大切除就可能造成周围组织撕裂。他没有追求过度扩大范围。每一刀都沿着确认过的安全层推进。血管夹暂时控制住两处小分支。深部没有再次出现喷射性出血。计时器来到第四分钟。主瘤被完整提起。最后一处粘连组织断开时,肿瘤与卫星灶同时脱离术野。“主瘤切除。”陆晨说道。手术台旁没有欢呼。所有人都知道,真正的危险才刚刚开始。弓桥残段被完全暴露。近端残段长度约三点六厘米。远端残段长度约两点九厘米。两段血管都存在一小段健康组织。但中间缺损超过两厘米。“可以拼接。”陆晨确认。谢振东立刻开始修整弓桥残段。血管壁薄而脆弱,稍有牵拉就会撕裂。他用显微剪切除受侵段,保留两端健康血管。“近端口径略大。”“修成斜面。”陆晨提醒。“远端口径偏小,保留外膜支撑。”谢振东按照要求操作。计时器来到第七分钟。肝脏颜色继续变暗。沈知衡汇报:“肝脏表面灌注下降,暂时没有全身循环崩溃。”“维持当前压力。”陆晨伸手接过修整完成的血管桥。这段弓桥曾经是患者最后的代偿通道。现在,它将成为新的人工旁路。但它没有任何备用材料。也没有失败后重来的机会。陆晨将血管桥放在湿润纱布上。“开始近端吻合。”计时器显示九分十一秒。显微镜下,血管断端只有数毫米宽。陆晨的手指稳定得没有一丝多余晃动。第一针进入血管壁。张力分布感知瞬间展开。陆晨收线。第一针完成。第二针落在对侧。第三针,第四针,连续推进。谢振东负责吸除微量渗液。程维远不时提醒周围组织位置。沈知衡持续汇报肝脏颜色变化。“肝脏颜色继续下降。”“记录。”“全身血压稳定。”“继续。”陆晨没有抬头。第七针完成时,计时器来到十二分二十三秒。“近端吻合完成。”谢振东看见吻合口没有渗血,眼神微微一震。陆晨没有停留。他翻转血管桥,准备完成远端吻合。这一步更危险。远端血管口径更小,血管壁也更加脆弱。如果进针过深,可能穿透后壁。如果收线过紧,血管会发生狭窄。如果收线过松,开放后就会出现渗漏。“远端吻合开始。”计时器跳到十二分四十秒。第一针落下。陆晨的手指轻轻旋转。第二针紧随其后。第三针完成后,远端血管壁出现轻微皱褶。陆晨立刻停止。“不要再拉。”谢振东屏住呼吸。陆晨重新调整血管桥角度,让两端自然对合。皱褶随即消失。他继续完成第四针和第五针。直播画面上,数十名国际专家同时看着那双手。没有人说话。第六针完成。第七针完成。患者的肝脏颜色已经明显变暗。沈知衡提高声音:“还剩六分钟。”

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